子宫壁厚度在不同生理阶段存在差异，育龄期女性子宫内膜厚度通常在5-15毫米范围内波动。主要影响因素有月经周期阶段、妊娠状态、绝经状态、激素水平变化、病理因素等。
1、月经周期阶段月经刚结束时子宫内膜最薄约1-3毫米，增殖期受雌激素影响逐渐增厚至5-7毫米，分泌期在孕激素作用下可达7-14毫米。这种周期性变化是正常生理现象，通过超声检查可观察到三层典型结构。
2、妊娠状态妊娠早期子宫内膜会持续增厚超过15毫米，为胚胎着床提供营养支持。此时超声可见蜕膜反应形成的强回声带，若厚度不足10毫米可能影响胚胎植入成功率。
3、绝经状态绝经后女性子宫内膜通常萎缩变薄，正常应小于5毫米。超过该数值需警惕子宫内膜增生或恶变可能，尤其伴有异常出血时建议行诊断性刮宫。
4、激素水平变化长期使用雌激素替代治疗或他莫昔芬等药物会导致子宫内膜异常增厚。多囊卵巢综合征患者因无排卵性月经，子宫内膜可能持续增厚达20毫米以上。
5、病理因素子宫内膜息肉常表现为局部增厚伴血流信号，黏膜下肌瘤会导致宫腔形态改变。子宫内膜癌早期可能仅表现为弥漫性增厚，晚期出现不规则增厚伴肌层浸润。
建议女性每年进行妇科超声检查，月经异常者需在月经干净后3-7天复查。日常保持规律作息，避免高脂饮食，控制体重在正常范围。发现子宫内膜异常增厚时，应配合医生进行宫腔镜或病理检查，排除恶性病变可能。绝经后女性出现阴道流血需立即就医，不可自行服用激素类药物调节。
