颈椎问题可能会影响血压，但通常不是高血压的主要原因。颈椎病引起的血压波动多与交感神经受压有关，主要涉及椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病两类情况。血压异常可能由颈椎病变、血管压迫、神经反射紊乱等因素诱发。
颈椎病导致血压升高的机制主要与颈部结构改变有关。当颈椎间盘突出或骨质增生压迫椎动脉时，可能引起脑供血不足，机体通过升高血压代偿性改善血流。交感神经受到刺激后会释放儿茶酚胺类物质，直接作用于心血管系统导致心率增快和血管收缩。这类血压波动多表现为阵发性，常伴随头晕、头痛、颈部僵硬等症状，血压值通常在临界范围波动。
少数严重颈椎病患者可能出现持续性血压升高，多见于长期未治疗的严重椎动脉受压病例。这类患者往往合并明显的脑缺血症状，如视物模糊、行走不稳等。但需要排除原发性高血压及其他继发性高血压病因，不能单纯归因于颈椎问题。临床数据显示，真正由颈椎病独立导致的高血压占比很低，多数是原有高血压因颈椎问题加重。
对于颈椎相关血压异常，建议同时进行颈椎和心血管系统评估。日常需避免长时间低头、枕头过高等不良姿势，适当进行颈部拉伸运动。若血压持续升高或伴随神经系统症状，应及时就医排查病因，不可自行归因于颈椎问题而延误治疗。控制血压需结合生活方式调整和规范用药，颈椎治疗可作为辅助手段。
