5岁儿童几天不排便可能与饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等原因有关，可通过调整饮食、增加运动、药物干预等方式改善。
1、饮食结构不合理膳食纤维摄入不足会导致粪便体积减小，建议家长增加蔬菜水果、全谷物摄入，如西蓝花、苹果、燕麦等，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等缓泻剂。
2、水分摄入不足体液不足使粪便干硬难排，家长需保证每日800-1000毫升饮水量，可选用温蜂蜜水或益生菌饮品，配合开塞露（甘油制剂）短期应急使用。
3、肠道功能紊乱可能与肠道菌群失衡、排便反射抑制等因素有关，表现为腹胀、排便疼痛。可通过双歧杆菌三联活菌散调节菌群，配合腹部按摩促进肠蠕动。
4、先天性巨结肠由肠道神经节细胞缺失导致，常伴呕吐、发育迟缓。需小儿外科进行直肠活检确诊，轻症采用回流灌肠，重症需行拖出型直肠乙状结肠切除术。
持续3天以上未排便或伴随哭闹、血便时需及时就医，日常可顺时针按摩腹部并培养定时如厕习惯。
