风湿热复发可通过抗感染治疗、抗炎镇痛、心脏保护、生活方式调整等方式治疗。风湿热复发通常由链球菌感染未彻底清除、免疫力下降、既往风湿热病史、环境因素等原因引起。
1、抗感染治疗:青霉素类抗生素可清除残留链球菌感染,常用药物包括青霉素V钾片、苄星青霉素注射液、阿莫西林克拉维酸钾片,需完成全程治疗防止细菌耐药。
2、抗炎镇痛:非甾体抗炎药能缓解关节肿痛和发热症状,可使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,严重病例需配合糖皮质激素治疗。
3、心脏保护:合并心脏炎时需绝对卧床,使用地高辛片控制心力衰竭,辅以呋塞米片利尿减轻心脏负荷,必要时进行瓣膜修复手术。
4、生活方式调整:急性期限制关节活动,恢复期逐步进行康复训练;保持口腔卫生避免感染;寒冷季节注意防寒保暖;饮食需保证优质蛋白和维生素摄入。
风湿热患者应定期复查抗链球菌溶血素O指标,长期预防性使用抗生素者需监测肝肾功能,日常避免过度劳累和潮湿环境刺激。