蹲下起立时膝关节疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎等疾病引起,症状发展通常从早期活动后隐痛进展至后期持续性疼痛。
1、髌骨软化症髌骨关节面软骨磨损导致,表现为上下楼梯痛,可通过股四头肌锻炼、非甾体抗炎药(如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠凝胶)缓解。
2、骨关节炎关节退行性变引发,晨僵和负重痛是典型症状,建议减少爬坡运动,使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液、氟比洛芬贴膏。
3、半月板损伤多因扭转动作导致,伴关节弹响和交锁现象,急性期需关节制动,可考虑服用盐酸氨基葡萄糖片、依托考昔片,严重者需关节镜手术。
4、类风湿关节炎自身免疫性疾病引起,伴随对称性关节肿胀,需早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合热敷理疗。
日常注意控制体重,避免深蹲和跪姿动作,运动前充分热身,疼痛持续超过两周建议骨科就诊完善X线或核磁共振检查。