怀孕90天（约12周）可以进行无痛人工流产手术，但需由专业医生评估妊娠状态及手术风险。主要影响因素有孕囊大小、子宫位置、麻醉禁忌症、术前检查结果。
1、孕囊大小孕12周时胚胎已成形，需通过B超确认孕囊是否在宫腔内且直径符合手术标准，过大孕囊可能需分次手术。
2、子宫位置子宫过度前屈或后屈可能增加手术难度，医生需根据解剖特点调整操作方式以降低穿孔风险。
3、麻醉禁忌症严重心肺疾病、凝血功能障碍或麻醉药物过敏者不宜实施静脉麻醉，需改用其他镇痛方案或终止妊娠方式。
4、术前检查血常规、凝血功能、传染病筛查等结果异常可能需先行治疗，阴道炎急性期须控制感染后再行手术。
术后需卧床休息24小时，观察出血量及腹痛情况，2周内禁止盆浴及性生活，1个月后复查超声确认宫腔恢复情况。
