肾穿刺后可能出现血尿、腰痛、肾周血肿等后遗症,但多数症状轻微且可自行缓解。肾穿刺是用于诊断肾脏疾病的重要检查手段,需严格掌握适应症并由专业医生操作。
血尿是肾穿刺后最常见的表现,通常在术后1-2天内出现,表现为尿液颜色变红或呈洗肉水样。轻度血尿无须特殊处理,适当增加饮水量有助于冲刷尿路。若血尿持续超过3天或伴有血块,需警惕严重出血可能。腰痛多因穿刺针刺激肾包膜或局部组织损伤引起,表现为穿刺侧腰部钝痛,一般卧床休息1-3天可逐渐缓解。肾周血肿发生率较低,多因穿刺损伤小血管导致,小血肿通常无症状,较大血肿可能引起持续腰痛或发热。
极少数情况下可能出现严重并发症如动静脉瘘,表现为术后难以控制的高血压或血尿加重,需通过超声检查确诊。感染性并发症如肾脓肿较为罕见,多与术前消毒不彻底或患者免疫力低下有关,表现为持续高热和腰痛加剧。对于存在凝血功能障碍、严重高血压或孤立肾的患者,术后并发症风险相对较高,需加强术后监测。
术后应严格卧床休息24小时,避免剧烈运动1-2周,监测尿液颜色和血压变化。饮食宜清淡,保证每日饮水量2000毫升以上,避免摄入刺激性食物。若出现持续发热、剧烈腰痛或尿量明显减少等症状,需立即就医处理。定期复查尿常规和肾功能,有助于及时发现和处理潜在并发症。