房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术、药物治疗、定期随访观察、生活方式调整等方式治疗。房间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、病毒感染、母体疾病、环境因素等原因引起。
1、介入封堵术介入封堵术适用于中央型继发孔房间隔缺损且缺损边缘良好的患者。医生通过股静脉将封堵器送至心脏缺损处，释放后封堵器两侧盘片会夹住缺损边缘实现闭合。该方法创伤小恢复快，术后需服用阿司匹林肠溶片预防血栓，定期复查心脏超声评估封堵效果。封堵器材质多为镍钛合金，生物相容性良好。
2、外科修补术外科修补术适用于大型缺损或合并其他心脏畸形的患者。手术需开胸建立体外循环，直接缝合缺损或使用涤纶补片进行修补。术后可能需使用华法林钠片抗凝，需监测凝血功能。手术可彻底纠正解剖异常，但存在手术创伤和疤痕形成风险。对于合并肺动脉高压者需术前评估手术指征。
3、药物治疗药物治疗主要用于改善心力衰竭症状或预防并发症。利尿剂如呋塞米片可减轻肺淤血，地高辛片增强心肌收缩力，血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片改善心室重构。合并肺动脉高压可使用西地那非片降低肺血管阻力。药物不能根治缺损但可为手术创造条件，需在医生指导下规范用药。
4、定期随访观察对于缺损小于5毫米且无症状的婴幼儿可暂不手术，每6-12个月复查心脏超声评估缺损变化。随访期间需监测生长发育指标，观察有无呼吸道感染加重或活动耐力下降。约15％小缺损可能自然闭合，但需警惕后期出现反常栓塞或肺动脉高压风险。成年患者应避免剧烈运动和高原旅行。
5、生活方式调整患者应保持适度有氧运动如散步游泳，避免竞技性体育项目。注意口腔卫生预防感染性心内膜炎，进行牙科操作前需预防性使用抗生素。饮食需控制钠盐摄入，保证优质蛋白和维生素供给。育龄女性妊娠前需评估心脏功能，孕期加强心功能监测。避免吸烟饮酒等加重心脏负荷的行为。
房间隔缺损患者术后应循序渐进增加活动量，术后3个月内避免提重物和剧烈运动。日常饮食宜清淡易消化，多摄入富含钾镁的香蕉菠菜等食物，限制腌制食品。保持规律作息避免熬夜，注意保暖预防呼吸道感染。术后半年内每月复查心电图，之后根据医嘱定期随访。出现心悸气短等症状需及时就医，不可自行调整药物剂量。
