肺结核病变是由结核分枝杆菌感染引起的肺部组织损伤，常见表现包括渗出性病变、增生性病变、干酪样坏死和空洞形成。
早期感染阶段以炎性渗出为主，肺泡内充满浆液、纤维蛋白及炎性细胞，胸片可见云雾状阴影。
机体免疫反应导致上皮样细胞增生形成结核结节，中央可见朗汉斯巨细胞，X线显示边界清晰的结节影。
病灶中心发生凝固性坏死呈现黄色奶酪样物质，坏死区易钙化，CT检查可见高密度钙化灶。
干酪样物质液化排出后形成薄壁空洞，痰涂片抗酸染色易检出结核杆菌，具有较强传染性。
确诊肺结核后需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物，治疗期间注意营养支持并定期复查胸部影像学。
