肝穿刺可能出现的并发症包括局部疼痛、出血、胆汁性腹膜炎、气胸等。操作风险与患者肝功能状态、凝血功能及操作技术密切相关。
1、局部疼痛穿刺部位可能出现钝痛或刺痛，通常持续数小时。轻度疼痛可通过休息缓解，持续剧痛需排除血肿或感染。
2、出血肝脏血供丰富，穿刺可能导致肝包膜下血肿或腹腔内出血。术前需完善凝血功能检查，严重出血需介入止血治疗。
3、胆汁性腹膜炎胆管损伤可能导致胆汁漏出，表现为发热、腹膜刺激征。需禁食并给予抗生素，必要时行引流术。
4、气胸穿刺位置过高可能损伤膈肌和胸膜，出现呼吸困难。少量气胸可自行吸收，大量气胸需胸腔闭式引流。
术后需卧床观察6小时，监测血压和腹部体征，24小时内避免剧烈活动。出现发热、呕血或呼吸困难应立即就医。
