胆源性胰腺炎可通过内镜治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整等方式根治。该病主要由胆道结石、胆道感染、胆道蛔虫、胆道肿瘤等原因引起。
1、内镜治疗内镜下逆行胰胆管造影术可清除胆总管结石,缓解胰管梗阻。适用于结石较小且无严重并发症的患者,需配合抗生素预防感染。
2、药物治疗可使用乌司他丁、加贝酯、生长抑素等抑制胰酶分泌。胆道感染需联用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,疼痛剧烈时可使用哌替啶镇痛。
3、手术治疗胆囊切除术适用于反复发作的胆石症患者,胆总管探查术可处理复杂结石。肿瘤导致的胆道梗阻需行胰十二指肠切除术等根治性手术。
4、生活方式调整低脂饮食可减少胆汁分泌,戒烟限酒有助于预防复发。建议定期复查腹部超声监测胆道情况,急性发作期需禁食胃肠减压。
根治后应长期保持清淡饮食,避免暴饮暴食,适度运动控制体重,每年进行肝胆胰超声检查。