胆囊炎通过B超检查通常可以明确诊断，准确率较高。B超能清晰显示胆囊壁增厚、胆囊增大、胆汁淤积以及胆囊周围积液等典型征象。
1、胆囊壁增厚急性胆囊炎可见胆囊壁超过3毫米的弥漫性增厚，慢性胆囊炎则呈现壁毛糙伴分层现象。需结合临床症状判断是否需要抗生素治疗。
2、胆囊增大胆囊横径超过4厘米或纵径超过8厘米提示胆汁排泄受阻，可能伴随墨菲征阳性。严重时需考虑胆囊穿刺引流。
3、胆汁淤积B超下可见胆囊内密集点状回声或沉积物，常见于长期禁食或胆道功能障碍患者。轻度淤积可通过促胆汁分泌药物改善。
4、周围积液胆囊周围出现无回声带提示炎性渗出，可能伴有胆囊穿孔风险。这种情况需紧急外科会诊评估手术指征。
建议检查前保持8小时空腹状态，确诊后应避免高脂饮食，慢性胆囊炎患者可定期复查B超监测病情变化。
