40周胎动频繁可能由生理性活动增强、胎儿缺氧、母体血糖波动、脐带受压等原因引起，需结合胎心监护和超声检查综合评估。
1. 生理性活动增强妊娠晚期胎儿神经系统发育完善，胎动可能更明显。建议每日固定时间计数胎动，若每小时超过10次或较平日增加50％以上需就医。
2. 胎儿缺氧可能与胎盘功能减退、羊水过少等因素有关，通常伴随胎心率异常。需立即进行胎心监护，必要时吸氧或终止妊娠，可使用硫酸镁抑制宫缩。
3. 母体血糖波动孕妇高血糖或低血糖均可刺激胎儿活动增加。建议监测血糖水平，调整饮食结构，必要时使用胰岛素控制血糖。
4. 脐带受压可能与脐带绕颈、胎位异常等因素有关，表现为突发性剧烈胎动后减少。需急诊超声检查，出现胎心异常时需剖宫产终止妊娠。
建议孕妇保持左侧卧位，避免长时间仰卧，每日记录胎动变化，出现胎动骤增骤减或持续异常应及时就诊产科急诊。
