狂犬病治疗原则主要包括暴露后预防、伤口处理、疫苗接种和免疫球蛋白注射,发病后以对症支持治疗为主。
1、暴露后预防
对疑似狂犬病动物接触者立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,并用碘伏消毒。
2、伤口处理
深部伤口需彻底清创,避免缝合,必要时进行扩创处理以降低病毒载量。
3、疫苗接种
采用五针法或四针法接种人用狂犬病疫苗,首针应在暴露后24小时内完成。
4、免疫治疗
三级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,剂量按体重20IU/kg计算。
狂犬病发病后死亡率接近100%,暴露后预防是唯一有效手段,建议高危人群提前接种预防性疫苗。