怀孕后D-二聚体水平升高属于常见生理现象，主要与妊娠期血液高凝状态、胎盘形成、血管内皮变化及潜在血栓风险等因素相关。
1. 生理性高凝妊娠期雌激素水平上升刺激肝脏合成凝血因子，同时抗凝物质减少，导致D-二聚体自然升高，通常无须治疗，产后6周内逐渐恢复。
2. 胎盘循环建立胎盘绒毛植入子宫过程中释放组织因子，激活外源性凝血途径，可能表现为D-二聚体轻度增高，需监测但一般不干预。
3. 静脉淤滞增大的子宫压迫下腔静脉导致下肢静脉回流受阻，血流缓慢可能引发微血栓形成，建议孕妇多活动下肢，必要时穿戴弹力袜。
4. 病理性血栓若D-二聚体异常升高伴下肢肿痛或呼吸困难，需排查深静脉血栓或肺栓塞，可能与遗传性易栓症、抗磷脂抗体综合征有关，需抗凝治疗。
孕期D-二聚体监测需结合临床评估，避免久坐久站，出现单侧肢体肿胀或胸痛应立即就医，禁用自行服用抗凝药物。
