宫内暗区不一定是宫外孕，可能是正常妊娠早期表现、宫腔积液或子宫内膜病变，宫外孕需结合血HCG及超声动态观察确诊。
1、正常妊娠早期孕5周前孕囊未形成时，B超可见宫内无回声暗区，通常伴随血HCG隔日翻倍增长，无须特殊处理，定期复查即可。
2、宫腔积液先兆流产或子宫内膜炎可能导致宫腔积血或渗出液，表现为不规则暗区，可遵医嘱使用黄体酮胶囊或头孢克洛抗感染治疗。
3、子宫内膜病变子宫内膜息肉或增生可能形成局灶性暗区，常伴异常子宫出血，需宫腔镜检查确诊，必要时行诊刮术或息肉切除术。
4、宫外孕若血HCG超过2000IU/L却未见宫内孕囊，伴输卵管区包块或盆腔积液，需警惕宫外孕破裂风险，紧急处理可选择甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术。
发现宫内暗区建议48小时后复查超声，避免剧烈运动，如有腹痛或阴道流血立即急诊就诊。
