肺结核的后遗症主要包括肺纤维化、支气管扩张、慢性肺源性心脏病和肺功能减退等。这些后遗症多由结核病灶愈合过程中的组织修复异常或继发感染引起。
1、肺纤维化结核病灶愈合时过度纤维组织增生导致，表现为活动后气促。需定期肺功能检查，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊。
2、支气管扩张结核破坏支气管壁结构引发，常见咳嗽伴大量脓痰。建议接种流感疫苗预防感染，急性发作时可使用左氧氟沙星片、氨溴索口服液或布地奈德雾化吸入剂。
3、慢性肺心病长期肺动脉高压导致右心肥大，出现下肢水肿。需低盐饮食并监测血氧，药物可选地高辛片、呋塞米片或螺内酯片。
4、肺功能减退肺组织破坏引起呼吸困难，可能与合并慢阻肺有关。推荐进行呼吸康复训练，必要时使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂或茶碱缓释片。
肺结核康复期应保证优质蛋白摄入，避免烟雾刺激，每3-6个月复查胸部CT评估病情进展。
