老年人胃食管反流病症状主要包括烧心、反酸、胸骨后疼痛和吞咽困难，症状发展通常表现为早期偶发不适、进展期频繁反流、终末期可能伴随食管狭窄。
1、烧心：胸骨后灼烧感是典型表现，多发生于餐后或平卧时，可能与食管黏膜受胃酸刺激有关，建议避免高脂饮食并遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。
2、反酸：胃内容物反流至口腔，常伴酸苦味，夜间症状加重可能与食管下括约肌松弛有关，需减少咖啡因摄入，必要时服用铝碳酸镁等黏膜保护剂。
3、胸骨后疼痛：疼痛可放射至背部，易与心绞痛混淆，通常由胃酸腐蚀食管黏膜导致，需完善胃镜检查排除Barrett食管，可选用硫糖铝混悬凝胶缓解症状。
4、吞咽困难：长期反流可能导致食管狭窄或功能异常，表现为进食梗阻感，需通过食管测压评估严重程度，严重者需行食管扩张术。
建议老年人采用少食多餐方式，睡前3小时禁食，睡眠时抬高床头15-20厘米，定期监测体重和营养状况。
