牙齿疼痛伴随松动可能由牙龈炎、牙周炎、外伤性损伤、颌骨囊肿等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1. 牙龈炎口腔卫生不良导致菌斑堆积,刺激牙龈红肿出血,可能引发牙齿轻微松动。治疗以超声波洁牙为主,可配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片控制炎症。
2. 牙周炎牙龈炎进展破坏牙周支持组织,出现牙槽骨吸收和深牙周袋,表现为牙齿明显松动伴咀嚼痛。需进行龈下刮治,必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或头孢克洛缓释片。
3. 外伤损伤撞击或咬硬物导致牙周膜撕裂或牙根折裂,表现为突发性牙齿移位和叩击痛。轻度松动可通过牙弓夹板固定,严重折裂需根管治疗后桩冠修复。
4. 颌骨囊肿颌骨内病理性囊腔压迫牙根,导致牙齿缓慢移位并伴随钝痛。需拍摄全景片确诊,通过囊肿摘除术联合根尖切除术治疗,术后使用阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
日常应使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免咬合创伤,定期口腔检查可早期发现病变。出现持续疼痛或牙齿位移需及时就诊口腔外科。