多数情况下服用降压药后可以适量饮用咖啡，但需间隔2小时以上。咖啡因可能影响药物代谢速度，主要与咖啡因兴奋作用、利尿效应、胃肠刺激、个体差异等因素有关。
1、咖啡因兴奋作用咖啡因可能拮抗部分降压药效果，尤其β受体阻滞剂类降压药。建议选择美托洛尔、比索洛尔等药物时减少咖啡摄入，出现心悸需及时就医。
2、利尿效应叠加咖啡与利尿剂类降压药同时使用可能加重电解质紊乱。服用氢氯噻嗪、呋塞米期间应监测血钾水平，出现乏力症状需调整饮用量。
3、胃肠刺激风险咖啡因可能加重钙拮抗剂对胃肠黏膜的刺激。使用硝苯地平、氨氯地平时出现胃痛应暂停饮用，必要时更换为缬沙坦等ARB类药物。
4、个体代谢差异CYP1A2酶基因多态性影响咖啡因代谢效率，慢代谢者更易发生药物相互作用。建议用药前进行基因检测，调整咖啡饮用习惯。
服药期间每日咖啡因摄入量建议不超过200毫克，避免与药物同服，出现头晕或血压波动时需复查降压方案。
