肝癌患者的肝功能多数情况下异常，但早期肝癌患者肝功能可能暂时正常。肝功能异常程度与肿瘤大小、肝硬化程度、肝炎活动性等因素相关。
1、肿瘤影响肝癌细胞会破坏正常肝组织，导致肝细胞坏死，表现为转氨酶升高、胆红素升高、白蛋白降低等肝功能指标异常。
2、肝硬化基础多数肝癌患者合并肝硬化，肝脏代谢解毒功能已受损，可能出现凝血功能障碍、黄疸、腹水等肝功能失代偿表现。
3、肝炎活动乙肝或丙肝病毒感染引起的肝癌常伴有肝炎活动，表现为ALT显著升高，进一步加重肝功能损害。
4、胆管侵犯肿瘤压迫或侵犯胆管会导致胆汁淤积，出现皮肤瘙痒、大便颜色变浅等梗阻性黄疸症状。
建议肝癌患者定期监测肝功能指标，包括转氨酶、胆红素、白蛋白、凝血功能等，同时结合影像学检查评估肿瘤进展情况。
