宝宝通常在6-12个月萌出第一颗乳牙，超过12个月未出牙可视为出牙晚。出牙延迟可能与遗传因素、营养缺乏、内分泌疾病、发育异常等因素有关。
1、遗传因素：家族性出牙延迟是常见生理性原因，家长需观察父母幼时出牙时间。若无其他异常可暂观察，定期监测牙齿发育情况。
2、营养缺乏：维生素D缺乏性佝偻病会导致钙磷代谢异常，可能伴随多汗、枕秃。家长需保证每日400IU维生素D补充，多进行户外活动。
3、内分泌疾病：甲状腺功能减退可能表现为出牙延迟伴生长迟缓、皮肤干燥。需检测甲状腺功能，确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠治疗。
4、发育异常：先天性外胚层发育不良等罕见病会导致牙齿胚缺失，可能伴有无汗症、毛发稀疏。需口腔科拍摄X线片确认牙胚情况。
建议家长记录宝宝生长发育曲线，若18个月仍无乳牙萌出需就诊儿童保健科，完善骨龄评估与激素水平检查。
