脚趾发麻可能由局部压迫、神经损伤、血液循环障碍、代谢性疾病、腰椎病变等原因引起。脚趾发麻是周围神经或血管功能异常的常见表现，需结合具体诱因判断严重程度。
1、局部压迫长时间穿窄鞋或保持固定姿势可能导致脚趾神经受压。常见于高跟鞋使用者或久坐人群，表现为间歇性麻木，解除压迫后多可缓解。建议选择宽松鞋袜并定时活动下肢。
2、神经损伤糖尿病周围神经病变或外伤可能损伤胫神经、腓总神经等。伴随刺痛或感觉减退，需通过肌电图确诊。甲钴胺、依帕司他等神经营养药物可改善症状，但需严格控糖。
3、血液循环障碍下肢动脉硬化或血栓形成会导致组织缺血缺氧。寒冷环境下症状加重，可能伴随间歇性跛行。超声检查可评估血管状况，阿司匹林、贝前列素钠等药物有助于改善微循环。
4、代谢性疾病维生素B12缺乏或尿毒症等代谢异常会影响神经传导功能。可能合并舌炎、贫血等全身症状，需检测血清维生素及肾功能。补充维生素B族或透析治疗可改善相关症状。
5、腰椎病变腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫坐骨神经根。麻木感从腰部向足部放射，咳嗽时加重。MRI检查可明确诊断，轻症可通过牵引缓解，严重者需椎间孔镜手术。
日常应注意保持下肢温暖，避免长时间交叉双腿。适度进行踮脚运动促进血液循环，控制血糖血压等基础疾病。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降，需及时排查格林巴利综合征等急重症。建议每年检测神经传导功能，糖尿病患者更需定期筛查周围神经病变。
