脚指甲变黄变厚凸起可能由真菌感染、外伤、银屑病、甲营养不良或遗传因素引起，需根据具体原因采取抗真菌治疗、局部护理或就医检查。
1、真菌感染：
甲真菌病俗称灰指甲是最常见诱因，红色毛癣菌等真菌侵蚀甲板会导致甲床角化过度。典型表现为甲板增厚、分层、脆裂，伴随黄褐色或灰白色浑浊。早期可使用环吡酮胺搽剂等外用抗真菌药物，严重时需口服特比萘芬片。
2、机械损伤：
长期穿窄头鞋或运动撞击可能造成甲下出血，血液分解后形成含铁血黄素沉积。损伤后甲母质细胞异常增殖会导致甲板隆起变形，常伴随甲板纵向裂纹。需修剪受损甲板并穿戴宽松鞋袜，避免反复摩擦。
3、银屑病甲：
约50％银屑病患者会出现甲损害，甲板出现顶针样凹陷或油滴样黄变。角质形成细胞过度增殖会导致甲床增厚，甲板与甲床分离形成甲下角化过度。需控制原发病，局部使用卡泊三醇软膏改善甲床病变。
4、代谢性疾病：
糖尿病、外周动脉硬化等疾病会影响甲床微循环，导致甲板生长缓慢、增厚。甲状腺功能减退时甲板横纹增多，远端易碎裂翘起。需监测空腹血糖和甲状腺功能，补充维生素B族改善代谢。
5、遗传性厚甲症：
罕见常染色体显性遗传病，表现为所有指趾甲均匀增厚呈黄色，甲板硬度增加但无分层。多伴发掌跖角化过度，目前以定期修甲和尿素软膏软化为主。
建议每日用白醋温水泡脚软化角质，修剪时保留1毫米甲缘避免嵌甲。选择透气网面鞋和吸湿排汗袜，公共场所避免赤脚行走。若伴随甲周红肿流脓、甲板完全剥离或全身皮疹，需及时就诊皮肤科进行真菌镜检和甲活检。
