抗中性粒细胞胞浆抗体阳性是否严重需结合具体疾病判断，多数情况下提示自身免疫性疾病，少数可能为感染或药物反应。抗中性粒细胞胞浆抗体阳性可能与显微镜下多血管炎、肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多血管炎等疾病相关，需进一步检查确诊。
抗中性粒细胞胞浆抗体阳性若伴随血管炎症状如发热、乏力、关节痛、血尿或肾功能异常时，通常提示病情较重。这类疾病可能累及肾脏、肺脏等重要器官，导致肾小球肾炎、肺出血等并发症，需立即接受免疫抑制剂治疗。早期干预可有效控制疾病进展，但部分患者可能出现复发或器官功能损害。
部分人群抗中性粒细胞胞浆抗体阳性但无典型症状，可能为低滴度阳性或与其他非血管炎疾病相关。某些感染如心内膜炎、结核病，或使用丙硫氧嘧啶等药物时也可能出现一过性阳性，这类情况通常不严重。但需定期监测抗体水平及临床表现，排除潜在疾病风险。
建议抗中性粒细胞胞浆抗体阳性者尽早就诊风湿免疫科，完善血常规、尿常规、胸部CT等检查。日常生活中需避免感染诱发因素，规律作息，均衡饮食。若确诊自身免疫性疾病，应严格遵医嘱用药，定期复查抗体水平及靶器官功能，不可自行调整治疗方案。
