早上起来呼吸困难喘不过气可能由睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、心力衰竭、过敏性鼻炎或焦虑症引起。
1、睡眠呼吸暂停综合征：夜间反复呼吸暂停导致血氧下降，晨起时可能出现胸闷气促。典型表现包括夜间打鼾、白天嗜睡。建议通过减重、侧卧睡眠改善，中重度患者需佩戴呼吸机治疗。
2、支气管哮喘：清晨气道痉挛高发时段易诱发喘息，常伴咳嗽、胸闷。环境过敏原刺激或冷空气暴露是常见诱因。需规范使用吸入性糖皮质激素控制炎症，急性发作时可使用支气管扩张剂缓解症状。
3、心力衰竭：平卧时回心血量增加加重肺淤血，晨起坐起后出现端坐呼吸。可能伴随下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。需限制钠盐摄入，使用利尿剂减轻心脏负荷，必要时进行强心治疗。
4、过敏性鼻炎：鼻黏膜肿胀导致夜间经口呼吸，晨起咽喉干燥引发憋气感。常见于尘螨或花粉过敏者，伴有鼻痒、喷嚏。可鼻腔冲洗减少过敏原接触，使用鼻用抗组胺药控制症状。
5、焦虑症：自主神经功能紊乱引发过度换气，晨起时可能出现窒息感。多伴有心悸、手抖等躯体化症状。认知行为治疗有助于缓解症状，严重时可短期使用抗焦虑药物。
建议保持卧室通风清洁，避免睡前接触过敏原。睡眠时适当垫高枕头可减轻心肺压力。晨起后先静坐片刻再活动，避免突然体位变化。规律监测晨起脉搏和血氧饱和度，记录症状发作频率和诱因。若每周发作超过3次或伴随胸痛、意识模糊等危险信号，需立即就医排查心肺疾病。日常可练习腹式呼吸训练改善肺功能，限制咖啡因摄入以减少神经兴奋性。
