包皮能够翻开通常不需要割包皮。是否需要手术主要取决于是否存在反复感染、包皮嵌顿、排尿困难等问题，以及个人卫生习惯的维护情况。
1、无并发症：
包皮能够正常翻开且无红肿、疼痛等症状时，通常属于生理性包皮过长。这种情况只需每日清洁龟头及包皮内侧，保持局部干燥即可避免炎症发生。
2、反复感染：
包皮过长合并反复发作的包皮龟头炎时可能需要手术干预。感染多与清洁不足有关，临床表现为局部红肿、分泌物增多，急性期需使用抗菌药膏控制炎症。
3、包皮嵌顿：
翻开的包皮无法复位会导致嵌顿，造成龟头血流受阻。这种情况属于泌尿外科急症，需立即手法复位或急诊手术，否则可能引起组织坏死。
4、排尿障碍：
包皮外口狭窄可能引起排尿困难、尿线变细等症状。长期排尿不畅会增加尿路感染风险，此类情况建议进行包皮环切术改善尿道通畅度。
5、伴侣健康：
包皮垢可能增加女性伴侣妇科炎症风险。对于有固定性伴侣者，若存在包皮垢蓄积问题，即使能翻开包皮也可考虑手术以降低交叉感染概率。
保持每日温水清洗包皮内侧与冠状沟，避免使用刺激性洗剂。选择透气棉质内裤，运动后及时更换衣物。饮食注意减少辛辣食物摄入，适当补充维生素C增强免疫力。若出现包皮红肿、疼痛或排尿异常，建议及时就诊泌尿外科评估。
