慢性肾功能衰竭通常无法完全治愈，但可通过规范治疗延缓病情进展。慢性肾功能衰竭是多种慢性肾脏病发展的终末阶段，以肾小球滤过率下降和肾功能不可逆损害为特征。
慢性肾功能衰竭的治疗核心在于控制原发病和并发症。积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病有助于减缓肾功能恶化速度。限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担，推荐选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。纠正贫血需使用重组人促红细胞生成素，同时补充铁剂和叶酸。控制钙磷代谢紊乱需限制高磷食物并服用磷结合剂，必要时使用活性维生素D。终末期患者需接受血液透析、腹膜透析或肾移植替代治疗，透析可部分替代肾脏功能但无法修复已损伤的肾单位。
慢性肾功能衰竭患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克。避免高钾食物如香蕉、橙子等，限制每日饮水量为前一天尿量加500毫升。定期监测血压、血糖和肾功能指标，适度进行散步、太极拳等低强度运动。严格遵医嘱用药，禁止使用肾毒性药物如非甾体抗炎药，出现水肿、呼吸困难等症状需及时就医。
慢性肾功能衰竭患者需限制高钾、高磷、高钠及高蛋白食物的摄入，避免加重肾脏负担。常见禁忌食物主要有动物内脏、加工肉制品、香蕉、杨桃、坚果等。
1、动物内脏动物内脏如猪肝、鸡胗含有大量嘌呤和磷，可能诱发高尿酸血症并加速肾性骨病进展。慢性肾功能衰竭患者代谢磷的能力下降，过量摄入会导致血磷升高，引发皮肤瘙痒或血管钙化。可选择低磷的鸡胸肉或鸭血替代，但需控制每日蛋白质总量在每公斤体重0.6-0.8克范围内。
2、加工肉制品火腿、香肠等加工食品含大量钠盐和食品添加剂，可能加重高血压及水肿。慢性肾功能衰竭患者肾小球滤过率降低，钠排泄障碍易导致水钠潴留。建议用新鲜禽肉或淡水鱼替代，烹调时以柠檬汁、葱姜代替食盐调味。
3、香蕉香蕉钾含量超过250毫克/100克，慢性肾功能衰竭患者排钾能力减弱，摄入过量可能引发心律失常。当肾小球滤过率低于30毫升/分钟时，每日钾摄入需控制在1500-2000毫克。可选用苹果、梨等低钾水果，食用前浸泡或去皮可进一步减少钾含量。
4、杨桃杨桃含有的草酸盐和神经毒素可能通过受损肾脏蓄积，导致呃逆、意识障碍等中毒反应。慢性肾功能衰竭患者食用后易出现杨桃中毒综合征，严重时可引发癫痫发作。所有分期患者均应完全避免，包括杨桃汁及蜜饯制品。
5、坚果核桃、腰果等坚果富含磷和钾，30克坚果的磷含量可达150毫克。慢性肾功能衰竭患者肠道对磷的吸收率升高，易出现高磷血症。若血磷水平超过1.78毫摩尔/升，需严格限制食用。可选择低磷的藕粉或魔芋制品作为零食替代。
慢性肾功能衰竭患者应建立个体化饮食方案，定期监测血钾、血磷及肾功能指标。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸及浓汤。每日饮水需根据尿量调整，少尿期应控制在500毫升加前日尿量。合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病，所有饮食调整应在肾内科医师及营养师指导下进行。
