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经常晚上失眠该怎么办

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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晚上经常失眠可通过药物治疗改善,常见药物包括苯二氮䓬类药物、非苯二氮䓬类药物和褪黑素受体激动剂。失眠可能与压力、焦虑、生活习惯不良等因素有关,通常表现为入睡困难、睡眠质量差等症状。

1、苯二氮䓬类药物:这类药物通过增强γ-氨基丁酸的作用,帮助缓解焦虑和促进睡眠。常用药物包括地西泮片每次5-10mg、阿普唑仑片每次0.4-0.8mg和氯硝西泮片每次0.5-2mg。需在医生指导下使用,避免长期服用以防依赖。

2、非苯二氮䓬类药物:这类药物作用机制与苯二氮䓬类相似,但副作用较少。常用药物包括佐匹克隆片每次7.5mg、唑吡坦片每次5-10mg和右佐匹克隆片每次1-3mg。适合短期使用,有助于改善入睡困难。

3、褪黑素受体激动剂:褪黑素是调节睡眠-觉醒周期的激素,这类药物通过模拟褪黑素的作用帮助改善睡眠。常用药物包括雷美尔通片每次8mg和阿戈美拉汀片每次25mg。适合因生物钟紊乱导致的失眠。

4、抗抑郁药物:部分抗抑郁药物具有镇静作用,可用于伴有抑郁或焦虑的失眠患者。常用药物包括米氮平片每次15-30mg和多塞平片每次25-50mg。需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

5、中药调理:中药通过调节身体平衡改善失眠,常用药物包括酸枣仁汤、安神补脑液和柏子养心丸。适合轻中度失眠患者,需在中医师指导下辨证施治。

改善失眠需结合药物治疗和生活方式调整,如保持规律作息、避免睡前使用电子设备、适度运动等。饮食上可摄入富含色氨酸的食物,如牛奶、香蕉和坚果,有助于促进睡眠。若失眠持续或加重,建议及时就医,明确病因并制定个性化治疗方案。

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