桡骨远端骨折后手指僵硬可能由局部肿胀压迫肌腱、关节制动时间过长、肌腱粘连、神经损伤或康复训练不足等原因引起。
1、肿胀压迫：
骨折初期局部组织水肿会压迫肌腱和神经，导致手指活动受限。需抬高患肢配合冷敷减轻肿胀，医生可能开具地奥司明等改善微循环药物。
2、固定影响：
石膏固定超过4周易导致关节囊挛缩。建议在医生指导下进行阶段性制动，拆除固定后及时开始被动关节活动训练。
3、肌腱粘连：
骨折愈合过程中肌腱与周围组织可能发生粘连。可通过超声波治疗配合手指爬墙训练松解粘连，严重时需行肌腱松解术。
4、神经损伤：
骨折可能伴随正中神经或尺神经损伤。表现为特定手指感觉异常，需肌电图检查确认，甲钴胺等神经营养药物可辅助恢复。
5、康复不足：
早期未进行正确功能锻炼会导致关节僵硬。拆除固定后应在康复师指导下进行握力球训练、对指练习等渐进式活动。
骨折恢复期建议每日进行温水浸泡后训练，水温控制在40℃左右，每次15分钟。饮食注意补充蛋白质和维生素D，可适量摄入牛奶、鸡蛋、深海鱼等促进骨骼修复。避免吸烟饮酒以免影响愈合，康复训练需坚持3-6个月直至功能完全恢复，期间定期复查X线评估愈合进度。若出现持续疼痛或活动障碍加重需及时复诊。
桡骨远端骨折可能引发腕关节僵硬、创伤性关节炎、正中神经损伤、复杂性区域疼痛综合征、肌腱粘连等并发症。桡骨远端骨折多由跌倒时手掌撑地、暴力撞击、骨质疏松等因素引起，需根据并发症类型采取针对性治疗。
1、腕关节僵硬骨折后长期固定可能导致腕关节活动受限。早期表现为屈伸幅度减小，后期可能伴随关节囊挛缩。可通过热敷、关节松动术等物理治疗改善，严重者需关节镜下松解。康复期间应循序渐进进行腕部屈伸、旋转训练，避免暴力牵拉。
2、创伤性关节炎关节面复位不良或软骨损伤易引发继发性关节炎。典型症状包括活动时疼痛、关节肿胀及晨僵。急性期可采用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症，晚期关节畸形者可能需要腕关节融合术。日常应减少提重物等负重活动。
3、正中神经损伤骨折移位或血肿压迫可导致神经支配区麻木、刺痛感。轻症使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，严重卡压需手术探查减压。夜间可用支具保持腕中立位，避免长时间屈腕姿势加重神经压迫症状。
4、复杂性区域疼痛综合征属于骨折后异常疼痛反应，表现为持续性灼痛伴皮肤温度异常。普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊可调节神经痛觉传导，配合交感神经阻滞治疗。康复期需进行脱敏训练，从轻柔触觉刺激开始逐步增加接触强度。
5、肌腱粘连肌腱与骨折部位异常愈合可导致手指活动障碍。早期使用玻璃酸钠注射液减少粘连，后期需肌腱松解术恢复滑动功能。术后24小时内开始被动活动训练，配合超声波治疗促进软组织修复。
桡骨远端骨折后应定期复查X线观察愈合情况，拆除固定后立即开始康复训练。饮食注意补充钙质与维生素D，每日摄入300毫升牛奶或等量乳制品。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合，恢复期间使用护腕保护患肢，6个月内不宜进行对抗性运动。若出现持续疼痛、麻木或活动障碍需及时复诊。
