月经推迟三天可能由生理性因素、激素水平波动、精神压力、体重变化或疾病因素引起。
1、生理性因素：
月经周期受卵巢功能调控，正常周期波动在21-35天均属常见。偶尔推迟三天可能与排卵时间延后有关，常见于青春期初潮后或围绝经期女性。这类情况通常无需特殊处理，观察1-2周多数可自然来潮。
2、激素水平波动：
黄体功能不足、多囊卵巢综合征等内分泌疾病会导致孕酮分泌异常。这类患者可能伴随痤疮、体毛增多等症状，需通过性激素六项检查确诊。确诊后可考虑黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物进行周期调节。
3、精神压力：
长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放。典型表现为工作压力大期间月经延迟，可能伴有失眠、头痛等神经衰弱症状。建议通过正念冥想、规律作息进行调节，严重者需心理科干预。
4、体重变化：
短期内体重下降超过10％可能引发闭经，常见于过度节食或运动人群。脂肪组织参与雌激素合成，体脂率低于17％时易出现月经紊乱。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入至少1800大卡热量。
5、疾病因素：
甲状腺功能异常、早发性卵巢功能不全等疾病会导致月经推迟。甲亢患者可能伴心悸、手抖，甲减者常见怕冷、浮肿。需检查甲状腺功能及抗苗勒管激素，确诊后需针对原发病治疗。
建议保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-4次，每次30分钟有助于调节内分泌。饮食可增加亚麻籽、豆制品等植物雌激素摄入，避免生冷辛辣刺激。若推迟超过7天或伴随异常出血、腹痛等症状，需及时妇科就诊排除妊娠及相关疾病。记录基础体温和月经周期有助于医生判断排卵功能。
