成人疝气的最佳治疗时间通常是在确诊后尽早进行手术干预。疝气的手术治疗时机主要取决于疝气类型、症状严重程度、并发症风险等因素。腹股沟疝、脐疝、切口疝等常见类型若无嵌顿或绞窄风险，可在确诊后1-3个月内安排择期手术；若出现剧烈疼痛、呕吐、包块无法回纳等嵌顿表现，则需急诊手术处理。
多数成人疝气患者应在症状轻微时尽早手术。早期手术可降低肠管嵌顿概率，术后恢复更快。对于腹壁缺损较小的初发疝，采用腹腔镜疝修补术或开放无张力修补术，术后2-3天即可出院。合并慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素的患者，需先控制基础疾病再手术。高龄患者若无手术禁忌证，也应积极治疗避免并发症。
少数特殊情况可暂缓手术。妊娠期妇女的脐疝若无症状，可分娩后再处理；严重心肺功能不全者需评估手术耐受性；凝血功能障碍患者需先纠正凝血指标。但延迟治疗期间需密切观察，一旦发生疝内容物缺血坏死，需立即急诊手术挽救生命。
术后应避免提重物和剧烈运动3个月，保持大便通畅，控制慢性咳嗽。超重患者需减重以减少腹压，可穿戴医用疝气带临时缓解症状但无法根治。日常饮食需增加膳食纤维摄入，预防便秘。定期复查有助于早期发现复发迹象，复发疝需再次手术修补。
