生理性囊肿通常无需特殊治疗，可通过超声检查、激素水平监测、症状观察、月经周期跟踪、肿瘤标志物检测等方式综合判断。生理性囊肿多与排卵相关，多数在2-3个月经周期内自行消退。
1、超声检查经阴道或腹部超声是鉴别生理性囊肿的核心手段。生理性囊肿多表现为单侧、壁薄光滑、无分隔的囊性结构，直径通常小于5厘米，内部透声良好。超声动态随访显示囊肿随月经周期缩小或消失，可与病理性囊肿区分。检查时需注意囊肿与周围组织的关系，排除血流信号异常。
2、激素水平监测生理性囊肿常伴随周期性激素变化。检测血清雌激素、孕酮水平有助于判断囊肿性质。排卵后形成的黄体囊肿孕酮水平升高，滤泡囊肿则雌激素占优势。若激素水平与月经周期不匹配，或持续异常升高，需警惕病理性可能。激素检测建议在月经周期特定时段重复进行。
3、症状观察生理性囊肿较少引起明显不适，偶有轻微下腹坠胀或月经周期改变。若出现持续腹痛、异常出血、排尿困难等症状，或囊肿快速增大，往往提示病理性改变。疼痛特征也具鉴别意义，生理性囊肿相关疼痛多为间歇性，与体位变动或运动无关。
4、月经周期跟踪记录月经周期变化对判断囊肿性质至关重要。生理性囊肿多在月经后半周期形成，下次月经后复查可见缩小。建议患者记录基础体温和月经情况，若囊肿持续存在超过3个月经周期，或伴随月经紊乱，需考虑子宫内膜异位症等病理因素。
5、肿瘤标志物检测CA125、HE4等肿瘤标志物辅助鉴别囊肿性质。生理性囊肿这些指标通常正常或轻度升高，若CA125超过200U/mL或持续上升，需结合影像学排除恶性肿瘤。但需注意CA125在子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病中也可能升高，应综合评估。
发现卵巢囊肿后应避免剧烈运动以防扭转，建议每1-2个月经周期后复查超声。日常保持规律作息，减少高雌激素食物摄入。若出现急性腹痛、发热或囊肿持续增大，须及时就诊。绝经后女性新发囊肿或育龄期囊肿长期不消退者，需进一步评估排除肿瘤可能。定期妇科检查有助于早期发现异常变化。
