房间隔缺损二度是否严重需结合缺损大小和症状判断，多数情况下属于中度病变。
房间隔缺损二度指缺损直径在5-10毫米之间，可能出现活动后心悸、易疲劳等表现。此时心脏右心系统负荷增加，但部分患者仍可长期代偿。若未及时干预，可能逐渐发展为肺动脉高压、右心室肥大等并发症风险升高。需通过心脏超声评估具体分流量及心功能状态，部分患者需考虑介入封堵治疗。
当缺损超过10毫米或合并重度肺动脉高压时，可能出现持续性紫绀、咯血等严重症状，此时需紧急手术干预。少数患者因解剖位置特殊或合并其他心脏畸形，即使缺损较小也可能快速进展为心力衰竭。
建议定期复查心脏超声并监测活动耐量变化，避免剧烈运动。出现气促加重或下肢水肿应及时就医。
