孩子发烧打哆嗦可能与体温调节中枢紊乱、感染性疾病、高热惊厥、低钙血症、环境温度过低等因素有关。发烧打哆嗦是机体产热增加的生理反应，需结合其他症状判断病因。
1、体温调节中枢紊乱婴幼儿体温调节功能不完善，发热时下丘脑体温调定点上移，骨骼肌通过寒战产热导致打哆嗦。此时家长需保持室温适宜，用温水擦拭腋窝腹股沟等部位物理降温，避免包裹过厚影响散热。监测体温变化，若持续超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
2、感染性疾病细菌或病毒感染如急性上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等可引起发热伴寒战。常见病原体包括肺炎链球菌、流感病毒等，多伴随咳嗽、气促、排尿异常等症状。需进行血常规、C反应蛋白等检查，明确感染类型后使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、奥司他韦颗粒等抗感染药物。
3、高热惊厥6个月至5岁儿童体温骤升时可能出现全身肌肉痉挛，表现为突发意识丧失和肢体抖动。家长应立即让孩子侧卧防止窒息，记录发作持续时间，并及时送医排除脑膜炎等严重疾病。反复发作需做脑电图检查，必要时遵医嘱口服地西泮片预防。
4、低钙血症维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致血钙降低时，神经肌肉兴奋性增高会出现手足搐搦伴发热。婴幼儿可见方颅、枕秃等体征，需检测血钙磷水平。治疗包括补充维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液，多晒太阳促进钙吸收。
5、环境温度过低寒冷刺激使体表血管收缩，机体通过寒战代偿性产热。需检查孩子衣物是否潮湿单薄，及时更换干燥保暖衣物，调节室温至24-26摄氏度。若伴随口唇发绀、反应迟钝等需警惕低体温症，应立即就医处理。
家长发现孩子发烧打哆嗦时，应每2小时监测体温并记录变化曲线，保持室内空气流通但避免直吹冷风。发热期间鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，选择易消化的粥类、面条等食物。观察是否出现皮疹、呕吐、精神萎靡等警示症状，若发热超过72小时或体温反复超过40摄氏度，须立即前往儿科急诊。退热后仍要注意休息，避免剧烈运动，逐步恢复日常饮食营养。
