左心衰，脸，四肢浮肿，伴有咳嗽和白痰，病情反复

Question

6月15日在兰医一院因胸腔积液，心包积液，脚和面部浮肿住院治疗，吃利尿药及每天输100ml头孢，治疗12天，胸腔积液没有了，心包积液还有，出院后，每周查血查钾，及做心脏彩超，出院1月后，病情反复，脸和脚又肿了，现在每天吃一粒呋塞米，1粒螺内脂和钾颗粒1包。不知道药量是否要增加，病人出现恶心和四肢小腿犯困，上楼呼吸困难。张主任，该怎么办啊

Answer 1

患者现在出现的胸腔积液和心包积液以及下肢水肿的情况有可能是右心功能不全导致的，现在是否还需要在进行药物加量还需要进一步的检查看看，这个建议老人在进行心脏彩超和血BNP的检查，在结合患者现在的症状表现来评估整体的病情情况，在根据检查的结果来看看是否需要加用ACEI类的药物治疗了