复禾问答 肝硬化

什么是肝硬化出现胃出血的治疗方法

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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胃癌晚期胃出血可通过止血药物、内镜治疗、介入治疗、手术治疗、营养支持等方式治疗。胃癌晚期胃出血通常由肿瘤侵蚀血管、凝血功能障碍、血小板减少、胃黏膜损伤、药物副作用等原因引起。

1、止血药物:使用氨甲环酸注射液1g/次,静脉注射、酚磺乙胺注射液0.5g/次,静脉注射、维生素K1注射液10mg/次,肌肉注射等药物帮助止血,减少出血量,缓解症状。

2、内镜治疗:通过内镜下止血技术,如电凝止血、钛夹止血、注射硬化剂等,直接作用于出血部位,快速控制出血,减少对患者的创伤。

3、介入治疗:采用血管栓塞术或经导管动脉栓塞术,阻断出血血管的血流,达到止血目的,适用于内镜治疗无效或无法进行内镜治疗的患者。

4、手术治疗:对于出血量大、保守治疗无效的患者,可考虑行胃部分切除术或全胃切除术,彻底去除出血病灶,但需评估患者的身体状况和手术风险。

5、营养支持:胃出血可能导致贫血和营养不良,需通过静脉营养支持或肠内营养支持,补充蛋白质、维生素、矿物质等,帮助患者恢复体力,增强免疫力。

胃癌晚期胃出血患者需注意饮食调理,选择易消化、低纤维的食物,如米粥、鸡蛋羹、豆腐等,避免辛辣、油腻、刺激性食物。适当进行轻度活动,如散步、深呼吸等,促进血液循环,但避免剧烈运动。定期复查血常规、凝血功能等指标,监测病情变化,及时调整治疗方案。

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