复禾问答 心血管内科

心脏听诊奔马律什么引起的

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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对于一些功能性的二尖瓣关闭不全,比如高血压性心脏病、原发性心肌病以及一些复杂性的先天性心脏疾病,可以引起心尖区比较响亮的、粗糙的收缩期杂音,特别是在心功能发生不全的时候比较响亮,而在心功能改善和左心室缩小以后杂音减轻。此外一些器质性的二尖瓣关闭不全,特别是风湿性二尖瓣关闭不全时可以出现收缩期的杂音,可能与风湿性二尖瓣狭窄引起肺动脉高压导致右心室肥厚、扩张导致。二尖瓣关闭不全,听诊杂音主要分为功能性的杂音和器质性的杂音,二者在听诊的时候杂音的特点有所不同。

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