换奶粉后宝宝得了肠炎可通过调整喂养方式、补充水分、使用益生菌制剂、遵医嘱用药、及时就医等方式处理。肠炎通常由奶粉不适应、细菌感染、病毒感染、喂养不当、过敏反应等原因引起。
1、调整喂养方式暂停新更换的奶粉,恢复原有奶粉或改用低乳糖配方奶粉。少量多次喂养减轻胃肠负担,每次喂奶量减少三分之一,间隔时间缩短至2-3小时。冲调奶粉时注意水温控制在40-50摄氏度,避免过浓或过稀。观察宝宝排便情况,若腹泻加重需立即停止当前奶粉。
2、补充水分每腹泻一次补充50-100毫升口服补液盐,可选择口服补液盐Ⅲ。母乳喂养的宝宝增加哺乳次数,配方奶喂养在两餐之间补充温水。避免饮用含糖饮料或果汁,防止加重腹泻。注意观察尿量,若4小时无排尿需警惕脱水。
3、使用益生菌制剂可选用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。益生菌需用40摄氏度以下温水冲服,与抗生素间隔2小时服用。连续使用5-7天,观察大便性状改善情况。选择婴幼儿专用剂型,避免含乳糖成分的产品。
4、遵医嘱用药细菌性肠炎可能需要蒙脱石散止泻,配合头孢克肟颗粒抗感染。病毒性肠炎可选用消旋卡多曲颗粒减少肠道分泌。避免自行使用止泻药,尤其是洛哌丁胺等强效止泻剂。用药期间记录排便次数和性状变化,及时向医生反馈。
5、及时就医出现血便、持续呕吐、高热不退、精神萎靡等症状需立即就诊。医生可能进行大便常规、轮状病毒检测等检查。重度脱水需住院进行静脉补液治疗。完善过敏原检测排除牛奶蛋白过敏,必要时改用深度水解配方奶粉。
家长需每日记录宝宝体温、排便次数、尿量及精神状态。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。接触宝宝前后严格洗手,奶瓶餐具每日煮沸15分钟消毒。恢复期继续清淡饮食,新增辅食需一种一种尝试,每种观察3-5天。若症状持续超过1周或体重下降明显,需复查排除乳糖不耐受等继发问题。哺乳期母亲应避免食用可能致敏的食物,如牛奶、鸡蛋等。