奎尼丁可通过抑制心脏钠离子通道、延长心肌细胞动作电位时间、减少心律失常发作等方式治疗房扑和房颤。房扑和房颤通常由心脏结构异常、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、慢性肺病、高血压等因素引起。
1、抑制钠通道：奎尼丁通过阻断心脏钠离子通道，减缓心肌细胞的去极化速度，降低心脏兴奋性，从而减少房扑和房颤的发生。常见剂量为200-400mg，每日3-4次，口服片剂。
2、延长动作电位：奎尼丁延长心肌细胞动作电位时间，增加有效不应期，防止异常电活动的传导。这种机制有助于控制快速心律失常，减少心室率的波动。
3、减少心律失常：奎尼丁通过上述机制降低心房和心室的异常电活动，减少房扑和房颤的发作频率。长期使用需监测心电图和血药浓度，避免药物毒性。
4、心脏结构异常：房扑和房颤可能与心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病等因素有关，通常表现为心悸、胸闷、乏力等症状。奎尼丁在治疗这些病因引起的房扑和房颤中具有一定效果。
5、电解质紊乱：低钾血症、低镁血症等电解质紊乱可能诱发房扑和房颤，通常表现为心律失常、肌肉无力、恶心等症状。奎尼丁在纠正电解质紊乱的同时，可辅助控制心律失常。
合理饮食和适当运动有助于改善心脏健康，减少房扑和房颤的发生。建议多摄入富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜、坚果等；避免高盐、高脂肪饮食。适度进行有氧运动，如散步、游泳、骑自行车，每周3-5次，每次30分钟，有助于增强心脏功能。定期监测心电图和血压，及时调整治疗方案，确保药物使用的安全性和有效性。
