被剪刀刺伤后需要根据伤口深度和出血情况采取清创消毒、包扎止血、预防感染等措施。浅表伤口可自行处理,深部或污染伤口需及时就医。
1、清创消毒立即用流动清水冲洗伤口至少5分钟,去除表面污物。使用碘伏或生理盐水由中心向外环形消毒,避免酒精直接刺激伤口。小而深的刺伤需挤压周围组织促使污血排出,但不可强行扩大伤口。
2、包扎止血清洁纱布按压止血10-15分钟,出血未止可抬高患肢高于心脏水平。浅层伤口使用无菌敷料覆盖,深层出血需用绷带加压包扎。剪刀造成的穿刺伤通常出血量少但易形成血肿,包扎后需观察末梢循环。
3、预防感染破伤风风险期未过或锈蚀剪刀致伤者,须24小时内注射破伤风抗毒素。可外用莫匹罗星软膏预防细菌感染,口服头孢氨苄等抗生素需医生评估。伤口出现红肿热痛或渗液需及时就医。
4、深度判断伤及真皮层可见黄色脂肪组织或肌肉时属深度刺伤,可能损伤神经血管。若剪刀残留体内、伤口持续渗血或肢体活动障碍,须急诊行影像学检查并清创缝合。
5、后续护理保持伤口干燥48小时,每日更换敷料观察愈合情况。愈合期避免接触污水,饮食增加优质蛋白和维生素C摄入。2-3天后疼痛加剧或出现发热需排除厌氧菌感染。
受伤后24小时内需警惕破伤风感染风险,既往免疫接种史不明者应补打疫苗。深度伤口愈合期间应限制患处活动,定期评估神经功能。恢复期出现异常跳动感或麻木提示可能神经损伤,需复查肌电图。日常工具使用需做好防护,儿童接触锐器时家长需全程监护。