腰部扭伤可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等方式加速恢复。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、姿势不当、外力撞击、腰椎间盘突出等原因引起。
1、休息制动:
急性期需立即停止活动,采取仰卧位硬板床休息,避免腰部负重和扭转动作。严重者可佩戴腰围固定2-3周,减轻肌肉痉挛和椎间盘压力。卧床时建议膝下垫枕保持腰椎生理曲度。
2、冷热敷交替:
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,收缩血管减轻肿胀。48小时后改用热敷促进血液循环,可使用热水袋或中药熏蒸,温度控制在50℃以下避免烫伤。冷热交替能缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗:
急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解炎症,配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松减轻痉挛。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏,禁止自行调整用药剂量和疗程。
4、物理治疗:
恢复期采用超短波、中频电刺激等理疗改善局部微循环,超声波治疗可促进软组织修复。手法治疗需由专业康复师操作,通过关节松动术调整腰椎小关节错位。
5、功能锻炼:
疼痛缓解后逐步进行腰背肌训练,如五点支撑法、飞燕式锻炼。游泳和慢跑有助于增强核心肌群稳定性,训练强度需循序渐进,避免快速扭转和负重动作诱发二次损伤。
恢复期间建议睡硬板床保持脊柱中立位,避免久坐久站。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复,适量食用黑豆、核桃等含钙食物。可进行八段锦两手攀足固肾腰动作改善腰部柔韧性,运动时佩戴护腰提供支撑。若出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医排除腰椎骨折或马尾神经损伤。