龟头瘙痒可能与包皮龟头炎、接触性皮炎、真菌感染、过敏反应、阴虱等因素有关。龟头瘙痒常见于包皮过长或卫生习惯不良的男性，表现为局部红肿、脱屑或分泌物异常，需根据具体病因采取针对性治疗。
1、包皮龟头炎包皮龟头炎多由细菌或真菌感染引起，常见于包皮过长者。患者可能出现龟头红斑、白色分泌物及明显瘙痒。治疗需保持局部清洁干燥，遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏等抗感染药物。反复发作者需考虑包皮环切术。
2、接触性皮炎接触洗衣液、避孕套等化学物质可能引发过敏性接触性皮炎。表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。治疗需立即停止接触致敏物，用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。
3、真菌感染白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者。典型症状为龟头白色奶酪样分泌物伴周围卫星状皮疹。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用硝酸咪康唑乳膏，配偶需同步治疗以防交叉感染。
4、过敏反应食物或药物过敏可能导致全身性荨麻疹累及龟头，表现为突发性风团样皮疹伴瘙痒。常见致敏物包括海鲜、青霉素等。轻症可用炉甘石洗剂外涂，急性发作需肌注地塞米松注射液抗过敏治疗。
5、阴虱阴虱寄生在阴毛区域，叮咬时分泌唾液导致剧烈瘙痒，可见针尖大灰蓝色斑及虱卵。治疗需剃除阴毛，煮沸消毒内衣裤，局部涂抹苯甲酸苄酯洗剂，家庭成员需共同防治。
日常应注意每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗剂。选择纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后做好清洁。糖尿病患者需严格控制血糖，包皮过长者建议青春期后行包皮环切术。若瘙痒持续超过3天或出现溃疡、渗液等症状，应立即就诊皮肤科或泌尿外科，切勿自行滥用激素药膏。治疗期间禁止抓挠患处，配偶有相关症状需同步检查治疗。
