瞳孔不能收缩可能由神经损伤、药物作用、眼部疾病、脑部病变、先天性因素等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。
1、神经损伤：视神经或动眼神经受损可能导致瞳孔无法正常收缩。这种情况通常伴随视力下降或复视等症状。治疗需针对神经损伤进行，如使用神经营养药物甲钴胺片0.5mg/次，每日3次或维生素B1片10mg/次，每日3次，并结合物理治疗促进神经修复。
2、药物作用：某些药物如阿托品滴眼液或抗抑郁药可能导致瞳孔散大且无法收缩。停用相关药物后，瞳孔功能可能逐渐恢复。若症状持续，需咨询医生调整用药方案。
3、眼部疾病：青光眼、虹膜炎等眼部疾病可能影响瞳孔收缩功能。青光眼患者可使用降眼压药物如拉坦前列素滴眼液每晚1滴或噻吗洛尔滴眼液每日2次，每次1滴。虹膜炎患者需使用激素类滴眼液如氟米龙滴眼液每日4次，每次1滴。
4、脑部病变：脑肿瘤、脑出血等病变可能压迫或损伤控制瞳孔的神经中枢。脑肿瘤患者需根据病情选择手术切除或放疗。脑出血患者需紧急治疗，如使用降压药物硝苯地平片10mg/次，每日3次或甘露醇注射液125ml，静脉滴注。
5、先天性因素：先天性瞳孔异常可能导致瞳孔无法正常收缩。这种情况通常无需特殊治疗，但需定期检查视力及眼部健康。若伴随其他眼部问题，可考虑佩戴矫正眼镜或进行手术矫正。
日常护理中，建议避免长时间用眼，保持眼部卫生，定期进行眼科检查。饮食上可多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、蓝莓、坚果等，有助于保护视力。适度进行眼部按摩或热敷，可缓解眼部疲劳，促进血液循环。若症状持续或加重，需及时就医。
