子宫体积增大是否需要治疗取决于具体原因和症状表现。子宫体积增大可能与妊娠、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜增生或恶性肿瘤等因素有关。
妊娠是子宫体积增大的生理性原因，无需特殊治疗，定期产检即可。子宫肌瘤引起的子宫增大若未引发月经量过多、贫血或压迫症状，可暂不处理，定期复查观察变化。子宫腺肌症导致的子宫均匀性增大常伴随痛经和经量增多，症状轻微时可使用布洛芬缓释胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统或醋酸亮丙瑞林微球等药物控制。子宫内膜增生引起的子宫增大需根据病理类型选择孕激素治疗或手术干预。恶性肿瘤如子宫内膜癌导致的子宫增大需手术联合放化疗综合治疗。
子宫体积增大若由恶性肿瘤引起，通常需要立即治疗。子宫肌瘤短期内快速增大或绝经后子宫继续增大可能提示恶变风险，需积极处理。子宫腺肌症症状严重影响生活质量时，药物控制无效需考虑子宫切除术。子宫内膜非典型增生有较高癌变概率，多建议手术治疗。子宫肉瘤等罕见肿瘤导致的子宫增大需尽快手术并配合辅助治疗。
出现异常阴道出血、盆腔疼痛或压迫症状时应及时就医。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定，避免滥用雌激素类保健品。每年进行妇科检查和超声筛查能早期发现子宫异常变化，特别是围绝经期女性更需重视定期体检。
