肾癌早期通过规范治疗通常可以达到临床治愈。早期肾癌的治疗效果与肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素密切相关，主要治疗方式包括根治性肾切除术、保留肾单位手术、射频消融等局部治疗手段。
1、根治性肾切除术适用于肿瘤局限于肾脏且对侧肾功能正常的患者，通过完整切除患侧肾脏及周围脂肪组织达到根治目的。术后五年生存率较高，但需注意术后可能出现肾功能代偿性变化，需定期监测肾功能指标。对于直径较小的肿瘤，也可考虑采用腹腔镜或机器人辅助微创手术。
2、保留肾单位手术针对肿瘤直径小于4厘米的早期患者，通过精确切除肿瘤组织并保留健康肾实质。该术式可降低术后慢性肾病风险，但需严格把握适应证，术后需加强影像学随访以防局部复发。术中常采用低温缺血技术保护残余肾功能。
3、射频消融治疗适用于不能耐受手术的高龄或合并症患者，通过影像引导将电极针穿刺至肿瘤部位产生高温灭活癌细胞。具有创伤小、恢复快的优势，但存在治疗不彻底的风险，需通过增强CT或MRI评估消融效果，必要时需重复治疗。
4、靶向药物辅助治疗对于术后存在高危复发因素的患者，可考虑使用舒尼替尼、培唑帕尼等酪氨酸激酶抑制剂进行辅助治疗。这类药物通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞生长，用药期间需监测血压、甲状腺功能及手足皮肤反应等不良反应。
5、免疫检查点抑制剂纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可用于具有特定生物标志物的患者，通过激活T细胞免疫功能杀伤残余癌细胞。治疗前需进行PD-L1表达检测，使用时需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，出现相关症状需及时就医处理。
早期肾癌患者术后应保持低盐优质蛋白饮食，每日饮水量维持在2000毫升左右促进代谢废物排出。避免服用肾毒性药物，每3-6个月复查泌尿系超声和胸部CT，监测肿瘤标志物变化。适度进行快走、游泳等有氧运动增强体质，戒烟限酒控制血压血糖。出现血尿、腰痛等症状需立即就诊，心理上应树立战胜疾病的信心，必要时寻求专业心理支持。
