过期的藿香正气水不建议继续服用。药物过期后可能因成分降解、微生物污染等因素导致药效降低或产生有害物质，主要风险包括药效失效、胃肠刺激、过敏反应等。
1、药效失效：
藿香正气水中的广藿香油、紫苏叶油等挥发性成分易随时间氧化分解，过期后解表化湿功效显著下降。实验数据显示，开封后的液体制剂稳定性通常只能维持3-6个月。
2、胃肠刺激：
乙醇作为溶剂可能变质为乙醛，过期药物饮用后易引发恶心呕吐。部分患者会出现腹部绞痛症状，尤其对酒精代谢能力较弱的人群风险更高。
3、微生物污染：
糖分含量较高的液体制剂易滋生霉菌，瓶口反复接触空气可能污染铜绿假单胞菌等致病菌。免疫功能低下者服用后可能出现腹泻发热等感染症状。
4、过敏风险：
分解产物可能形成新的致敏原，临床曾报道服用过期藿香正气水后出现荨麻疹病例。原有药物过敏史者更易发生速发型过敏反应。
5、毒性反应：
个别案例显示存储超过3年的制剂检测出邻苯二甲酸酯类增塑剂析出，长期摄入可能影响内分泌系统。高温环境会加速塑料瓶中有害物质迁移。
建议检查家中药品定期清理，储存时注意避光密封。出现头晕胸闷等中暑症状时可选用新鲜藿香正气制剂，或通过补充淡盐水、绿豆汤等防暑饮品缓解。夏季外出建议佩戴遮阳帽，高温时段避免剧烈运动，发现药品沉淀变色应立即停用。
