小孩脚崴了肿了是否能自愈取决于损伤程度。轻度扭伤通常可以自愈，若伴随韧带撕裂或骨折则需医疗干预。脚踝扭伤多因运动损伤、行走不稳等因素引起，表现为肿胀、疼痛、活动受限。
大多数情况下，儿童脚踝轻度扭伤后肿胀可在数日内逐渐消退。踝关节周围软组织具有较强修复能力，适当休息、冰敷及抬高患肢有助于缓解症状。家长可观察孩子能否轻微承重行走，若48小时内疼痛减轻且无淤血扩散，通常提示损伤较轻。
少数情况下，若肿胀持续加重、出现明显淤青或无法站立，可能存在韧带损伤或隐匿性骨折。儿童骨骼生长板未闭合，外力易导致骨骺损伤，延误治疗可能影响骨骼发育。此类情况需通过X光或核磁共振明确诊断，必要时需石膏固定或康复训练。
家长应避免让孩子早期负重活动，可适当使用弹性绷带保护踝关节。饮食上增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物，促进组织修复。若72小时后肿胀未缓解或出现皮肤发紫、发热，须及时就医排查严重损伤。日常注意选择防滑鞋具，运动前做好热身以减少扭伤风险。
