种植体取出通常需要由口腔外科医生通过手术方式完成。种植体取出的方法主要有种植体周围骨切割术、反向扭矩取出法、超声骨刀辅助取出法、激光辅助取出法、种植体断裂片段取出术。
1、种植体周围骨切割术适用于骨结合良好的种植体。医生使用环形骨钻或超声骨刀在种植体周围制造环形骨沟槽，破坏骨结合后可将种植体完整取出。该方法对周围骨组织损伤较小，术后骨愈合较快。术前需通过影像学检查评估种植体周围骨量及邻近重要解剖结构位置。
2、反向扭矩取出法针对松动或骨结合不良的种植体。使用特殊设计的反向螺纹器械连接种植体内螺纹，通过逆时针旋转产生反向扭矩使种植体旋出。该方法创伤最小但仅适用于未形成牢固骨结合的早期失败病例。操作时需注意控制力度避免种植体断裂。
3、超声骨刀辅助取出法利用高频超声振动精确切割骨组织。超声骨刀可选择性切割矿化骨组织而不损伤软组织，特别适用于邻近重要神经血管的种植体取出。术中需持续生理盐水冷却避免骨热损伤。该方法出血少、视野清晰但设备要求较高。
4、激光辅助取出法采用Er：YAG或CO2激光消融种植体周围骨组织。激光能精确控制切割深度，对周围组织热损伤小，适合取出邻近重要结构的种植体。但激光设备昂贵且操作技术要求高，可能延长手术时间。术后需预防性使用抗生素防止感染。
5、种植体断裂片段取出术针对术中或术后发生断裂的种植体。需先暴露断裂部位，根据片段位置选择显微钳取出、骨凿撬出或建立骨窗取出。术前CT扫描可精确定位断裂片段。该方法操作复杂，可能造成较大骨缺损，必要时需同期进行骨增量手术。
种植体取出术后需保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水预防感染。术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食，按医嘱服用止痛药物。两周内避免用手术区域咀嚼硬物，定期复查评估骨愈合情况。对于计划重新种植的患者，建议等待3-6个月待骨组织完全愈合后再进行二次种植。吸烟患者应至少戒烟两周以促进创口愈合，糖尿病患者需严格控制血糖水平。
