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吃饭吞咽哽噎

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陆斌
陆斌 副主任医师
马鞍山市人民医院
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王冉东
王冉东 副主任医师
中国医科大学航空总医院
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推荐 扁桃体炎患者吞咽困难怎么办

扁桃体炎患者吞咽困难可通过局部冷敷、药物镇痛、清淡饮食、保持口腔清洁、及时就医等方式缓解。吞咽困难通常由炎症肿胀、分泌物刺激、继发感染、溃疡形成、神经反射敏感等原因引起。

1、局部冷敷:

颈部冰敷能收缩血管减轻组织水肿,使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤,每次冷敷不超过15分钟。冷刺激可暂时降低咽喉部神经敏感度,缓解吞咽时的灼痛感。

2、药物镇痛:

对乙酰氨基酚等解热镇痛药能阻断前列腺素合成,减轻炎症反应导致的疼痛。咽喉喷雾剂含利多卡因等表面麻醉成分,可暂时麻痹局部神经末梢。使用药物需遵医嘱,避免与其他感冒药重复用药。

3、清淡饮食:

选择室温流质或半流质食物如米汤、藕粉、蒸蛋,避免酸辣烫等刺激性食物。将食物搅拌至细腻状态,小口缓慢吞咽。急性期可适量补充维生素C泡腾片促进黏膜修复。

4、口腔清洁:

生理盐水含漱每日4-6次,能稀释咽喉部分泌物并抑制细菌繁殖。含漱时头后仰使液体充分接触扁桃体隐窝,儿童需在成人监督下进行避免误吞。使用软毛牙刷轻柔清洁舌苔。

5、及时就医:

出现持续高热、颈部淋巴结肿大、呼吸费力等症状提示可能发生扁桃体周围脓肿或败血症。化脓性扁桃体炎需细菌培养后使用抗生素,严重气道梗阻需考虑糖皮质激素静脉注射或手术切开引流。

扁桃体炎急性期建议保持每日2000毫升以上温水摄入,可添加少量蜂蜜润滑咽喉。睡眠时抬高床头15度减少夜间分泌物刺激。恢复期逐步过渡到软食如土豆泥、嫩豆腐,避免坚果等粗糙食物划伤黏膜。长期反复发作需耳鼻喉科评估是否需择期行扁桃体切除术,术后两周内仍需保持流质饮食促进创面愈合。

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